沈阳民生耳鼻喉专科医院医生介绍，鼓室硬化亦称鼓室玻璃变性，系鼓室粘膜上皮下沉积有斑块状胶原组织，多发生在鼓膜室粘膜和听骨上，发生于鼓膜上者仍称为钙化斑，使鼓室粘膜变成乳皮样物质，覆盖着听骨、卵圆窗和圆窗周围，与骨质粘着，好像涂上一层包膜，累及上鼓室者较重，累及下鼓室者较轻，锤骨、砧骨、镫骨及肌腱等处较易受累，因此造成耳聋者甚多。下面由沈阳民生耳鼻喉专科医院医生详细讲解鼓室硬化该如何治疗吧!
 

　　鼓室硬化的原因

　　1.常见于急性坏死性中耳炎，因大量破坏粘膜纤毛和腺体，渗出物质不能排出，以后机化玻璃变性，而形成硬化斑块。

　　2.由慢性中耳炎引起者很少，约占10%.多见于中青年，女性较多。之所以诱发胶原组织生，可能与中耳炎严重破坏纤毛及腺体分泌有关。病变组织为中胚叶结缔组织，间或引起骨质吸收。组织结构与瘢痕疙瘩相似，但病因完全不同。既无过敏体质，亦无特异性细菌和病毒感染。
 

　　鼓室成形术提高听力

　　一旦确诊为鼓室硬化症，目前行之的治疗方法是鼓室成形手术。手术是在手术显微镜下，将硬化病灶仔细地从听骨链和鼓室内剔除，对不影响传导功能的硬化灶，可尽量保留不动。手术中，医生根据病变的程度，以及听骨链的活动情况，采取不同的听力重建方法，以期提高病人的听力。对大多数病人而言，手术效果比较理想，多可恢复部分听力。

　　对由于各种原因不能手术治疗的，或者手术后效果不好者，补救的办法是佩戴助听器提高听力。

　　鼓室成形术

　　1952年zöllner和wullstein开展了鼓室成形术，并按生理功能将此类手术分为四型。近年来，由于鼓室成形术的发展，要求手术分型能反映下述特点：各型的适应对象，治疗病灶采用的进路，听骨重建方式，赝复物的性质，新鼓室的特征和是否分期。故除鼓膜闭合修补术外，鼓室成形术还可分为五类：鼓膜成形加听骨重建术(ⅰ型)、鼓室成形术技术(ⅱ型)、改良乳突诊治加鼓室成形术(开放技术)(ⅲ型)、分期鼓室成形术(ⅳ型)和内耳开窗术(ⅴ型)

　　鼓室成形术注意事项

　　1、术后感染消毒不严、术后使用抗生素不当是感染的原因之一，但大多数的原因是术中乳突腔的病灶清理不，或因适应证选择不当，应做鼓室成形术的患者仅做了鼓膜成形术。

　　2、继发胆脂瘤常因术中对隐蔽在细小气房内的胆脂瘤的母质处理不，也可能是因上鼓室和咽鼓管处理不够，术后再次形“内陷袋”致胆脂瘤。

　　3、听力无改善或下降原因多系听骨链重建连接不好，鼓室粘连，咽鼓管不通畅，迷路受损伤等。

　　4、面瘫，多因手术不当损伤了面神经，也可能因面神经暴露压迫过紧或感染所致。

　　5、外耳道狭窄，常因术中对外耳道皮瓣保留不好，造成外耳道皮肤缺损而致狭窄。
 
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