小儿咽炎

　　文章资料来源：沈阳民生耳鼻喉专科医院

　　儿园的孩子，特别是男孩，常有用声过度和用声不当的情况，如唱歌、朗读时互相比赛看谁的声音大;在一起玩打仗时冲呀!杀呀!乱叫一阵。

　　再如哭闹或长时间的咳嗽，使声带产生剧烈的振动;长时间的鼻塞、流鼻涕，张口呼吸，以及炎症分泌物刺激喉部黏膜等，都容易使声带水肿、充血，时间长了可引起声带肥厚或声带小结，甚至发展为息肉，产生声音嘶哑。

　　慢性喉炎是儿童的常见病。儿童慢性喉炎多见于学龄前儿童。主要表现为声音嘶哑，声哑的特点是反生、时轻时重、决不发生呼吸困难。产生这种慢性喉炎的主要原因是用声过度和用声不当，其他呼吸道的慢性炎症也是原因之一。

　　因此，儿童声音嘶哑应当心是否慢性喉炎的征兆。

　　儿童慢性喉炎的治疗在急性声哑时可口服抗生素和激素，但主要的是让孩子少说话，使过累的声带得到休息。但要做到这一点是非常困难的。

　　因此，慢性喉炎的预防更加重要。幼儿园的老师要了解一些儿童发声的生理卫生知识，唱歌、朗读时不要大声叫喊。有慢性咳嗽时要及时治疗，还要定时给孩子喝水，以免咽喉干燥引起发炎。

　　当然，声音嘶哑还有很多其他原因，如长时间持续嘶哑，要想到喉部长肿瘤的可能。儿童较常见的喉部肿瘤是乳头状瘤，肿瘤生长在声带上或声带周围，影响声带的振动，或使声带闭合不全而产生声哑。许多先天性疾病，如先天性喉下垂、先天性声带麻痹等，也可产生声哑，它的特点是生后即有声哑。

　　引起咽炎的常见因素具体如下：

　　1)病原微生物：包括细菌、病毒、螺旋体、立克次体等，是急性咽炎的主要致病因素，可直接来源于空气、饮食，也可间接来源于血液循环和淋巴循环。

　　2)气候、季节因素：寒冷可造成咽部粘膜血管收缩，吞噬细胞数目减少，局部抵抗力下降;干燥可影响咽部粘液分泌和纤毛蠕动，降低对空气的清洁、加湿作用，直接对咽部粘膜造成刺激和损害;

　　3)物理或化学性刺激：如讲话过多，喜食辛辣、烫热饮食，烟酒过度，化学性气体、粉尘等空气污染，均可损伤咽部粘膜上皮和腺体。破坏局部防御体系。

　　4)邻近器官疾病：据了解，鼻腔;鼻窦、口腔、牙齿、牙龈、喉、气管、支气管等邻近器官的急、慢性炎症，沿着粘膜、粘膜下组织、局部淋巴和血液循环侵犯到咽部，或炎性分泌物刺激咽部，或鼻病呼吸受阻而被迫张口呼吸等，均可导致咽炎。

　　5)全身疾病：表现在过敏体质或患有全身疾病，均可导致全身抵抗力下降、咽部血液循环障碍，进而引发咽炎。