外耳道堵塞是指耵聍堵塞耳道引起的疾病。耵聍俗称耳垢、耳屎，乃耳道之正常分泌物，多可自行脱出，不发生堵塞和引起症状。若凝结成核，阻塞耳道致管窍不通，则成耵耳，亦称耵聍栓塞。

　　外耳道堵塞原因：

　　外耳道是一条自外耳门至鼓膜的弯曲管道，全长约2.1~2.5。外1/3为软骨部，内2/3为骨性部。外耳道内表面覆有一层皮肤，与下方的软骨膜或骨膜紧贴，不易移动。皮肤内感觉神经末梢丰富，患疖肿时，异常疼痛。在软骨部的皮肤，内含毛囊、皮脂腺和盯眝腺与汗腺相似，其分泌物为盯眝，有保护耳道的作用。盯眝与脱落的上皮及尘埃混合后形成耳垢。骨部的皮肤较薄，缺乏毛和皮脂腺等结构。

　　若耳油分泌过多或耳道本身的自动清洁程序受到干扰，耳垢便会积聚，堵塞耳道。

　　检查

　　局部检查发现耵聍堵塞是主要诊断依据。耵核如不完全阻塞耳道者，无明显症状，若耵核较大或当耵核遇水膨胀而致完全阻塞耳道者，则有耳窍闷塞感，听力减退。若压迫耳膜，可引起耳鸣、眩晕症状。耵聍压迫损伤耳道肌肤，可引起耳道肿脓、疼痛、糜烂。检查耳道，可见黑褐色聍核，堵塞耳道，有的质软如蜡，也有坚硬如石者。

　　鉴别诊断时应与下面的症状相鉴别：

　　1.耳道异物

　　耳道异物是指异物不慎进入外耳道所致损伤性疾病。

　　2.耳道流脓

　　当外耳道或中耳出现炎症时，都可以出现耳道流脓的现象。中医把以耳膜穿孔、耳内流脓为主要症状的疾病，统称脓耳。

　　局部检查发现耵聍堵塞是主要诊断依据。

　　沈阳民生医生提醒：有的母亲见婴儿外耳道有少量的盯聆，常用发卡等物给孩子挖。我们认为以不挖盯聆为好，以免损伤外耳道皮肤。引起发炎。成年人有少量的盯聆，也以不动它为好。如果耳屎过多阻塞了外耳道，影响听力或有不适等症状，当然应及早取出来。不错请医生来处理。如果干性耳屎过多，在洗头、洗澡或游泳时水进入外耳道内，会使干硬的盯盼吸水后膨胀，致使患者听力减退。耳屎内有丰富的营养物质，在潮湿和温度合适的条件下，细菌易生长繁殖，这样会刺激外耳道皮肤发炎。

　　如何护理外耳道炎?

　　1、清洁耳道：仔细治疗外耳道内的脱屑、耵聍和炎性分泌物。脱屑、炎性分泌物，可用小吸引管轻轻吸出。小而硬的耵聍宜用耳镊取出。大而硬的耵聍应先滴耳，待耵聍软化后，用外耳道冲洗法治疗。

　　2、单纯性外耳道炎的护理：先将外耳道洗净，并用消毒棉签拭干。随后将滴耳液滴于患耳，每日3次，数日后可控制炎症。

　　3、外耳道疖的护理：外耳道疖发生于外耳道外端的软骨部，为毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。耳痛甚剧，可有体温升高。待疖肿成熟，脓液穿破组织向外排出后，耳痛可骤减。

　　4、弥漫性外耳道炎的护理：按细菌培养和药物敏感试验结果，口服相应的抗生素。治疗外耳道分泌物和痂皮，并使用滴耳液，以达到抗菌、消炎、消肿的目的。

　　5、坏死性外耳道炎的护理：积极控制血糖，抗感染，局部治疗坏死病灶。

　　6、外耳道真菌病的护理：治疗外耳道分泌物，滴用抗真菌药物，每日3次，连用2周。

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